肺炎球菌結合型ワクチンの副反応
予防接種後、一定の期間内に様々な身体の反応や病気がみられることがあり、これをワクチン接種による副反応といいます。しかし、予防接種後の様々な身体の反応が現れる原因は、そのものによる副反応の他に、偶然に発症、発見された病気や症状であることがあります。実際にはワクチンの副反応であるかどうか判断することがむずかしい場合も多いのが現状です。
予防接種による副反応をなるべく起こさないようにするためには、接種前の健康状態を十分に把握し、調子の良い時に接種するようにしましょう。
meaning
ワクチンの接種による「副反応」ってどういう意味？
ワクチンを接種すると、体に免疫反応が起こり、それによって感染症の発生を防ぐ免疫ができます。この時に免疫ができる以外の反応（例えば軽ければ発熱・注射部位のはれ、重ければ脳炎・脳症など）が発生することがあるので、医薬品による副作用とは分けて「副反応」という用語が主に用いられます１）。
difference
ワクチンの「副反応」と薬の「副作用」で、言葉の意味は違うの？
薬の病気を治すための主な作用を「主作用」といいます。そして、主作用とは異なる別の作用や体に良くない作用のことを「副作用」といいます。一般的には医薬品などによって生じた患者さんにとって不都合で有害な作用が起こった時に「副作用」という言葉が使われます。
一方、ワクチンの接種によって体に免疫反応が起こりますが、このときに免疫ができる以外の反応（例えば、発熱 ・ 注射部位の腫れなど）が発生することがあるので、薬の「副作用」とは意味を分けるために「副反応」という言葉が用いられています1)。
reaction
肺炎球菌結合型ワクチンの副反応ってどんなものがある？
肺炎球菌結合型ワクチンを接種した後にみられる副反応の多くは、
・発熱
・注射部位の異常（腫れや赤みなど）
です。
副反応かどうか心配な場合は接種を受けた医療機関の医師に相談するようにしてください。またまれですが、ショックやアナフィラキシー様反応［呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応］などの重い副反応が報告されています。
接種後30分以内は特に注意深い観察が必要なので、病院で様子をみるか医師とすぐ連絡のつくところにいるようにしてください。
symptoms
自宅で接種後にこんな症状が見られたら？
肺炎球菌結合型ワクチンを接種した当日や翌日に、自宅で37.5℃以上の熱が出ることがあります。普段と様子が大きく異なるときや、発熱が3日以上続くなど、心配な場合はかかりつけ医に相談してください。
注射した部位が、自宅に帰ってから腫れたり、赤くなったり、あるいは硬くなったりすることがあります。一般的にワクチンを接種したときの赤みや腫れは3～4日で消えるとされています。注射部位の異常が目立つときや、その他心配な場合はかかりつけ医に相談してください。
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副反応に関するQ&A
Q. ワクチンの「有害事象」って何？
A. 薬もワクチンも、使用後に副作用あるいは副反応の他に、たまたま何かの原因によってある事象が起こることがあります。例えば薬をのんだり、ワクチン接種をした後に、食べ物が原因で嘔吐をしたり、虫に刺されて腫れたり、別の病気が原因で熱が出たりすることもあります。実際には、その原因はわからないことも多いのですが、それらをすべてまとめて、「有害事象」と呼びます。
つまり有害事象には、その薬やワクチンとの因果関係が明らかなもの、不明なもの、他の原因によるものがすべて含まれます 1) 。
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンの副反応にはどのようなものがある？
またまれですが、ショックやアナフィラキシー様反応［呼吸困難や全身性のじんましんなどを伴う重いアレルギー反応］などの重い副反応が報告されています。接種後30分以内は特に注意深い観察が必要なので、病院で様子をみるか医師とすぐ連絡のつくところにいるようにしてください。
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンの「副反応」で、何度ぐらいの熱が出る？
発熱のほとんどは接種した当日や翌日に認められます。
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンを接種した場所（部位）にはどのような副反応が出る？
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンを接種した場所（部位）への副反応はどのぐらいの割合で出る？
これらの局所の反応は軽く、自然に回復します 2)。
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンを接種した後、全身への副反応はどのぐらいの割合で出る？
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンを接種した後の「アナフィラキシー」って何？
Q. 肺炎球菌結合型ワクチン接種後に気になる症状が出たらどうしたらいいの？
Q. 肺炎球菌結合型ワクチンの１回目を接種して副反応が出たら、２回目も出やすい？
1）日本小児科学会：日本小児科学会の「知っておきたいわくちん情報」総論A-04 2024年4月作成
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/VIS_A-04hukuhannou_20240401.pdf 2025/05/19参照
2）日本小児科学会：日本小児科学会の「知っておきたいわくちん情報」各論B-02 2024年10月作成
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/VIS_B-02haienkyukin_20241001.pdf 2025/05/19参照
3）日本小児科学会：日本小児科学会の「知っておきたいわくちん情報」総論A-05, 2025年1月作成
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/VIS_A-05wakuchin_20250228.pdf 2025/05/19参照
監修：千葉大学真菌医学研究センター
感染症制御分野 教授 石和田 稔彦 先生