日本脳炎はどんな病気？
日本脳炎は、日本脳炎ウイルスによって引き起こされる感染症です1-4)。1871年に日本で初めて報告されました5)。
日本脳炎
ワクチンで予防できる疾患
監修：聖マリアンナ医科大学 小児科 准教授 勝田 友博 先生
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日本脳炎について
感染経路
日本脳炎ウイルスは、人から人への感染はありません3,4)。ブタやイノシシの体内で増えたウイルスを、水田や沼地に生息するコガタアカイエカという蚊が媒介して、人に感染します2,4)。
どんな症状がでるの？
感染後、症状が出てくるまでの期間は6～16日間程度とされています2,4)。突然、高熱（38℃以上）や頭痛、吐き気、嘔吐（おうと）、めまいなどの症状が出てきます1,2)。また、意識障害や麻痺（まひ）、けいれん、脳炎などを起こすこともあります1-3)。
1990年代以降、国内で日本脳炎の発症は年間10例程度です3,4)。ただ、発症者の死亡率が20～40％と高く、発症者の30～50％は後遺症も抱えるとされています1,2,5)。子どもでは重度の障害を残すことが多く、注意が必要です2)。
気になる症状を相談できる診療科
【子ども】
かかりつけの小児科などに相談してみましょう。
【大人】
まず、かかりつけの内科などへの受診をご相談ください。
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日本脳炎ワクチンについて
ワクチンの役割
日本脳炎は発症すると死に至ったり、重度の後遺症が残る可能性が高まります。現在、日本脳炎には有効な治療法がないことから1,2)、ワクチンで発症を予防することが重要です1,2)。
ワクチンを接種したいときの診療科
【子ども】
小児科のある病院・クリニックなどの多くで接種できます。
【大人】
大人でも内科などで任意接種でワクチンを受けられます。お近くの医療機関を検索するか、かかりつけ医などにお問い合わせください。
日本脳炎を予防するワクチン
不活化ワクチンなので、数回に分けて接種して免疫力を強めます。
- 一般的なスケジュール6-8)
定期接種で、4回接種します。
日本脳炎が多く報告される地域や、海外の流行地域（例：東～東南アジア）に長期滞在する予定の子どもは、生後6ヵ月から接種を始めることを日本小児科学会では推奨していますが、一般的には3歳の時に接種します3,6)。
【大人】
任意接種になります（計3回）。日本脳炎が流行している海外に滞在予定の人は接種をご検討ください4)。
【その他（特例）】
任意接種になります（計3回）。日本脳炎が流行している海外に滞在予定の人は接種をご検討ください4)。
【その他（特例）】
- 2005年5月30日～2009年度は、日本脳炎ワクチンの積極的勧奨が差し控えられました。そのため、接種機会を逃した人（1995年4月2日～2007年4月1日生まれ）は、20歳未満であれば定期接種ができます6-8)。接種スケジュールなどの詳細はお住まいの市町村にお問い合わせください。
- 北海道では、2016年4月1日から定期接種が始まりました3)。
ワクチンの接種率
2022年度「定期の予防接種実施者数」（厚生労働省）によると、1期1回目、1期追加（3回目）、2期（4回目）の日本脳炎ワクチンを接種した子どもの割合（実施率）はそれぞれ106.5％、127.5％、124.4％でした9)。
ワクチンの副反応
日本脳炎ワクチンの主な副反応は、接種部位の局所反応（はれなど）、発熱など、またアナフィラキシー（重いアレルギー反応）や急性散在性脳脊髄炎（きゅうせいさんざいせいのうせきずいえん：脳や脊髄に炎症がおこる病気）などの重い副反応がみられることがあります3)。
接種漏れにご注意ください
日本脳炎ワクチンについては、2021年のワクチンの供給不足により（2022年に供給は回復）、接種が完了していない子ども（特に2017年度生まれと、2012年度生まれの子ども）がいる可能性があるため、接種が完了しているか母子健康手帳などでご確認ください10)。
- 1) 厚生労働省：日本脳炎ワクチン
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/japanese-encephalitis/index.html 2025/8/4参照 - 2) 国立健康危機管理研究機構：疾患名から探す 日本脳炎
https://id-info.jihs.go.jp/diseases/ta/je/010/je-intro.html 2025/8/4参照 - 3) 日本小児科学会の「知っておきたいわくちん情報」：B-10 日本脳炎ワクチン2018/03作成ver.1
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/VIS_B-10nihonnouen_202312.pdf 2025/8/4参照 - 4) 予防接種ガイドライン等検討委員会執筆・監修：予防接種ガイドライン2025年度版 予防接種リサーチセンター：16-17・92-94・135,2025
- 5) 厚生労働省検疫所 FORTH 日本脳炎について
https://www.forth.go.jp/moreinfo/topics/2014/03181434.html 2025/8/4参照 - 6) 国立健康危機管理研究機構：日本の定期/任意予防接種スケジュール 2025年6月30日現在
https://id-info.jihs.go.jp/relevant/vaccine/topics/040/schedule.html 2025/8/4参照 - 7) 日本小児科学会：日本小児科学会が推奨する予防接種スケジュール 2025年5月19日版
https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20250523_vaccine_schedule.pdf 2025/8/4参照 - 8) 厚生労働省：定期接種実施要領（令和7年3月31日改正）
https://www.mhlw.go.jp/content/001471610.pdf 2025/8/4参照 - 9) 厚生労働省：定期の予防接種実施者数
https://www.mhlw.go.jp/topics/bcg/other/5.html 2025/8/4参照 - 10) 厚生労働省：乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンの定期の予防接種に係る対応について
https://www.mhlw.go.jp/content/001177717.pdf 2025/8/4参照