風しん（三日ばしか）

風しん（三日ばしか）はどんな病気？

風しん（読み：ふうしん）は、漢字では「風疹」と書きます。風しんウイルスによって引き起こされる感染症です。麻しん（はしか）と似た症状があらわれますが、症状が続くのは3日程度のため「三日ばしか」とも呼ばれます（麻しんについてはこちら）^1-4)。

感染経路

感染している人のくしゃみやせきを吸い込むと感染します（飛沫感染：ひまつかんせん）^1-3)。風しんウイルスは、1人から5～7人に感染する強い感染力があります¹⁾。

どんな症状がでるの？

感染後、症状が出てくるまでの期間は12～23日程度（平均17日）とされています⁵⁾。主な症状として、発疹（ほっしん、麻しんに比べて淡い赤いブツブツ）、発熱、リンパ節のはれなどが知られています^1-5)。通常、子どもは軽い症状ですみますが、まれに脳炎などを引き起こすことがあります^2,4,5)。
大人が風しんにかかっても25～50%の人は無症状と言われていますが⁵⁾、子どもと比べ手指のこわばりや関節炎などが出やすいとされています^4,5)。また、妊娠20週頃までに風しんにかかってしまうと、胎児にも感染し、難聴・生まれつきの心臓病・白内障・発育発達の遅れといった「先天性風しん症候群」を発症することがあります^1-5)。

気になる症状を相談できる診療科

風しんのような症状がある場合は、受診するまえにクリニックや病院に電話をして、具体的な受診方法を事前に相談しましょう。

【子ども】
かかりつけの小児科、皮膚科などに相談してみましょう。

【大人】
まず、かかりつけの内科、皮膚科などへの受診をご相談ください。

ワクチンの役割

風しんは根本的な治療法がないため、ワクチン（主に麻しん風しん混合ワクチンが接種されています）での予防が重要です^1,5)。また、「先天性風しん症候群」から赤ちゃんを守る効果も期待できます⁵⁾。

ワクチンを接種したいときの診療科

【子ども】
小児科のある病院・クリニックなどの多くで接種できます。

【大人】
大人でも内科などで任意接種（2025年3月までは一部の大人は定期接種、詳細は後述）でワクチンを受けられます。お近くの医療機関を検索するか、かかりつけ医などにお問い合わせください。

風しんを予防するワクチン

風しん単独のワクチンと、麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）の2種類（注射）があります。これらは生ワクチンのため、妊婦は接種できません（生ワクチンについてはこちら）¹⁾。

ワクチンの接種率

2022年度「定期の予防接種実施者数」（厚生労働省）によると、1期,2期の風しんワクチンを接種した子どもの割合（実施率）はそれぞれ95.4％,92.4％でした¹¹⁾。大人の定期接種（5期）は、2024年11月までに風しんに対する免疫を調べる検査（抗体検査）を受けた人は対象人口の32.4％、予防接種を受けた人は対象人口の7.0％でした¹²⁾。

ワクチンの副反応

麻しん風しん混合ワクチン（MRワクチン）の主な副反応として、接種部位が赤くなったり、はれることがあるほか、38℃以上の熱や赤いブツブツ、高熱によるけいれんや脳炎・脳症などを起こすこともあります。また、接種後（30分ほど）は浮腫（むくみ）やアナフィラキシー（重いアレルギー反応）などにも注意が必要です。重い副反応として、血小板減少性紫斑病（けっしょうばんげんしょうせいしはんびょう）などがみられる場合があります^3,4)。